Con tang huyet ap va cach cham soc benh nhan tang huyet ap dung cach

Cơn tăng huyết áp và phương pháp chăm sóc bệnh nhân tăng huyết áp đúng cách

Tăng huyết áp cấp cứu là tình huống mà người bệnh có huyết áp tăng cao kịch phát tất nhiên thương tổn cơ quan đích. Đây là dấu hiệu nguy hiểm vì đã xảy ra những biến chứng do Tăng huyết áp gây nên. Các biến chứng này mang thể thoáng qua hoặc gây hại vĩnh viễn cho cơ quan thương tổn, với thể làm cho người bệnh tàng phế. Hôm nay, Ngày Đầu Tiên hy vọng bài viết trên sẽ giúp bạn hiểu hơn về cơn tăng huyết áp và phương pháp chăm sóc bệnh nhân tăng huyết áp đúng cách.

1. Tăng huyết áp cấp cứu là gì?

Hypertensive Emergency là thuật ngữ được sử dụng để chỉ 1 tình trạng mà bệnh nhân trong cơn tăng huyết áp đột ngột, chỉ số tăng huyết áp của bệnh nhân cao hơn so sở hữu huyết áp bình thường, kèm theo ấy sở hữu các bằng chứng về tổn thương ở cơ quan đích mới xuất hiện hoặc tiến triển, thường đe bắt nạt tới tính mạng. Định nghĩa này đã được cải tiến trong JNC 8 và nó cho phép những bác sĩ với thái độ xử trí huyết áp cao tích cực hơn.

Tổn thương cơ quan đích thường gặp là:

  • Bệnh não tăng huyết áp
  • Xuất huyết nội sọ.
  • Đột quỵ thiếu máu não, cơn thoáng thiếu máu não hay tai biến huyết quản não.
  • Nhồi máu cơ tim cấp
  • Suy thất trái cấp tính kèm phù phổi
  • Đau ngực không ổn định
  • Phình tách động mạch chủ
  • Suy thận cấp
  • Sản giật




(JNC là Uỷ ban Quốc gia Hoa kỳ Joint National Committee, bản JNC 8 được công bố năm 2014). [1], [2]

2. Cách nhận mặt cơn nâng cao áp huyết cấp cứu

Các thể của tăng huyết áp cấp cứu:

 

  • Tăng huyết áp ác tính, đặc thù bởi Tăng huyết áp nặng sở hữu tất nhiên thương tổn đáy mắt (xuất huyết và/hoặc phù gai thị), bệnh lý vi mạch, và đông máu nội mạch rải rác, và sở hữu thể mang tất nhiên bệnh não do Tăng huyết áp (khoảng 15% trường hợp), suy tim cấp tính, hoặc suy thận cấp. Dấu hiệu nhận diện của thể này là sụ hình thành huyết khối ở các tiểu động mạch gây hoại tử ở thận, võng mạc và não. Thuật ngữ “ác tính” đề đạt tiên đoán rất xấu cho tình trạng này nếu ko được điều trị.
  • Tăng huyết áp nặng hài hòa mang các bệnh cảnh lâm sàng nặng khác mà đòi hỏi buộc phải giảm huyết áp khẩn cấp, ví dụ như bóc tách động mạch chủ cấp tính, thiếu máu cơ tim cấp tính hoặc suy tim cấp tính… Tăng huyết áp nặng đột ngột do u tủy thượng thận (pheochromocytoma), sở hữu tổn thương cơ quan đích.
  • Phụ nữ với thai bị tăng huyết áp nặng hoặc tiền sản giật. [3]


Các bệnh cảnh lâm sàng thường đi kèm ở những trường hợp Tăng huyết áp cấp cứu, về lý thuyết bất kỳ cơ quan đích nào cũng có thể bị tổn thương. Tuy nhiên qua các nghiên cứu thống kê cho thấy có một số cơ quan dễ bị thương tổn hơn các cơ quan khác như hệ mạch vành và hệ thần kinh. Sự khác nhau này mang tác động đến cung lương máu từ tim mà mỗi cơ quan đích nhận được, tổng lượng tiêu thu oxy và cơ chế tự điều hòa của mỗi cơ quan đích. Do đó, bộc lộ của tăng huyết áp cấp cứu khá đa dạng, tuỳ thuộc tổn thương cơ quan đích. [3]

3. Xử trí cơn nâng cao áp huyết cấp cứu

Thực tế đòi hỏi cả sự cùng tác của người bệnh, thân nhân và bác sĩ.

Đối sở hữu bệnh nhân và người nhà

Nếu lần đầu phát hiện tăng huyết áp và có dấu hiệu bất thường, buộc phải đảm bảo cho bệnh nhân được nhập viện cấp cứu.

Tham khảo thêm:

 

 




Đối có người mang bệnh tăng huyết áp mạn tính:

 

 

  • Điều quan yếu là tuân thủ việc điều trị. Bệnh nhân nên được dùng thuốc đúng liều, đúng giờ.
  • Khi phát hiện huyết áp tăng bất thường thì buộc phải nhập viện ngay.
  • Khai báo với bác bỏ sĩ các giả dụ dị ứng thuốc, những thuốc đang dùng và các vấn đề cơ địa khác. [3][1]


Khi bệnh nhân đi khám bác sĩ

 

 

  • Đối sở hữu các bệnh nhân được chẩn đoán là Tăng huyết áp cấp cứu nên cần xác định ngay cơ quan bị thương tổn và có biện pháp cứu nguy ngay cho cơ quan ấy (ngoại việc ưu tiên hạ áp). Một số nếu mang nguyên do Tăng huyết áp với thể tương tác đến điều trị như: với thai.
  • Xác định thời kì và liệu pháp, phương pháp và chiếc thuốc cần sử dụng để đạt mục đích hạ áp.
  • Huyết áp nên hạ từ từ và hạ khoảng 25% trong giờ đầu. Hiện không có bằng cớ về tiện dụng trong việc hạ nhanh huyết mà trái lại việc hạ huyết áp nhanh quá với thể gây tổn thương cơ quan đích, thiếu máu thậm chí có thể hoại tử.
  • Cùng với đó, bác sĩ cần khám kĩ để đảm bảo ngăn chặn thương tổn cơ quan đích đang hiện hữu, phòng trừ những dấu hiệu thương tổn cơ quan đích khác.
  • Một số xét nghiệm khác cũng mang thể được chỉ định để tìm những tổn thương hoặc dự báo những thương tổn tại những cơ quan đích khác. [3]


Tăng huyết áp cấp cứu là ví như bệnh lý nguy hiểm gây những tai biến, liên quan nghiêm trọng tới sức khỏe và chất lượng sống của bạn. Hi vọng những thông tin trên của Ngày Đầu Tiên  sẽ phần nào giúp bạn hiểu hơn về cơn tăng huyết áp cũng như chăm sóc bệnh nhân tăng huyết áp đúng cách nhé.

Nguồn bài viết: blogquyong.com

Xem thêm tại đây:

 

 

 

Nhận xét